Enuresis: qué es y cuándo preocuparse
Pocos padres cuyos hijos se hacen pis en la cama conocen por ese nombre lo que sus niños padecen. El apoyo familiar junto con un adecuado tratamiento ayuda a superar el problema
Hacerse pis en la cama por la noche (trastorno conocido como Enuresis Nocturna Primaria) conlleva problemas emocionales en los niños.
La vergüenza y humillación familiar, con la que deben luchar los niños cada mañana al levantarse mojados, provocan conflictos familiares, disminución de la autoestima, depresión, aislamiento y problemas de sociabilidad.
Los problemas comienzan a aparecer en el ámbito familiar con el surgimiento de conflictos, reproches y presiones por parte de los padres. Burlas entre los hermanos, castigos si amanecen con la cama mojada y diferenciación entre los hijos de parte de los papás, son algunos de los problemas que surgen en el hogar y que luego repercuten también en el ámbito social del niño.
Es importante tener en cuenta que la Enuresis es un problema muy común y que afecta a mucha gente ya sea directa ó indirectamente. Una de cada 10 personas fue enurética de niño, mientras que la mayoría de la población tiene o tuvo algún hijo, familiar cercano o conocido con este síntoma. Estos datos dan la pauta de que la Enuresis, realmente es un problema de la vida cotidiana y que se debe buscar ayuda para solucionarlo.
Hay padres que no están dispuestos a hablar de este problema. Algunos se culpan y piensan que han fallado en su función mientras que otros culpan a su hijo sin darse cuenta de que la Enuresis es involuntaria. Es a partir de los 5 ó 6 años cuando los especialistas comienzan a evaluar la necesidad de realizar algún tratamiento que resuelva el problema. La repercusión del síntoma en su personalidad o en su autoestima puede jugar un rol importante.
Los niños enuréticos son inocentes de lo que les pasa y deben luchar a diario con la vergüenza de amanecer mojados y con el desconcierto de no poder controlarlo. Los castigos, las reprimendas y la presión de los padres, además de no curarlos, pueden ser contraproducentes e interferir en la superación del problema.
Los niños que conviven con este síntoma se ven frustrados al no poder modificarlo en forma voluntaria, por eso la contención y el apoyo de la familia es fundamental para fortalecer su confianza y poder tener una vida social normal, ya que con el desarrollo de actividades como ser campamentos, giras de rugby o fútbol, pijamas parties o simplemente dormir en la casa de un amigo, los problemas emocionales de los niños que mojan la cama se agravan.
Casi la mitad de los padres de niños enuréticos ignoran el problema, mientras que la tercera parte retrasa la visita al médico hasta que el niño moja la cama al menos cinco veces por semana. Además, la gran mayoría de los padres cree erróneamente que el estrés y las preocupaciones son las principales causas de la enuresis de los niños. Hoy en día se sabe que en una gran cantidad de los casos, los problemas emocionales que sufren los niños son la consecuencia y no la causa de la cama mojada.
Los sí y los no
Todas las afectaciones se pueden corregir y mejorar con un correcto diagnóstico, un tratamiento exitoso y sobre todo, la contención de la familia. Compartir el problema con un médico especializado en enuresis es el primer paso hacia un plan terapéutico adecuado y la solución del problema. La solución no es inmediata, pero se muestra un efecto positivo y paulatino a medida que se realiza el tratamiento según pasan las noches.
Los padres deben tener presente que el apoyo y la contención fortalecerán la confianza de estos niños. Que los castigos y las reprimendas, además de no ayudar, pueden ser contraproducentes e interferir en la superación del problema. En la actualidad no hay razones para postergar el tratamiento de la enuresis, existen alternativas terapéuticas que adecuadamente indicadas permiten que estos niños amanezcan con la cama seca. Las probabilidades de superar esta problemática con tratamientos son altas y confiables. Acudir a la consulta con el pediatra es el paso fundamental que deben dar los padres para ayudar a sus hijos.
Qué es la enuresis
La enuresis no es un escape de orina, sino una micción involuntaria e inconsciente que se produce durante el sueño. Aproximadamente quince de cada cien niños mayores de cinco años sufren de enuresis.
Cada año tan sólo el 10% de estos chicos resuelve su problema en forma espontánea, sin tratamiento, lo que significa que nueve de cada diez niños que hoy mojan la cama continuarán haciéndolo al año siguiente. A los 15 años, al menos uno de cada cien adolescentes se sigue haciendo pis en la cama durante la noche.
La enuresis no es una enfermedad sino un síntoma asociado a diversas causas. Hoy en día se reconocen varias causas orgánicas o funcionales que favorecen la emisión de orina durante el sueño, entre ellas los problemas de vejiga son los más frecuentes en aquellos niños que mojan la ropa de día y la cama durante la noche, mientras que la mayoría de los que solo mojan la cama suelen presentar una excesiva producción de orina durante la noche. Para la mayoría de ellos existen tratamientos específicos que les permiten dormir y despertar en una cama seca.
www.pisenlacama.com.ar es un lugar de referencia para los chicos que sufren de enuresis y para los padres que buscan información, respuesta a todas sus preguntas, contención y necesidad de compartir este problema.
Fuente: infobae.com
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Aumento el acceso a las drogas anti VIH/SIDA
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En el último año aumentó el número de personas con acceso a las drogas para tratar el VIH en los países con menos recursos, según informa el último reporte de la Organización Mundial de la Salud, ONUSIDA y UNICEF. Sin embargo, denuncian que el tratamiento aún debe alcanzar a más gente. El mejoramiento del acceso a intervenciones de prevención de la transmisión madre-hijo de VIH, un mayor compromiso de realizar la circuncisión masculina en las regiones más afectadas del Africa subsahariana, y el alcance de alrededor de 3 millones de personas a la terapia antirretroviral (TAR) en países de bajos y medianos ingresos, son algunos de los logros alcanzados a fin de 2007 en el mundo. El reporte que así lo informa, titulado “Hacia el acceso universal: Expansión de las intervenciones prioritarias contra el VIH/SIDA en el sector de la salud”, fue presentado el lunes 2 de junio en Ginebra por la directora general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Margaret Chan. El documento fue realizado en conjunto por esa organización, ONUSIDA y UNICEF. “Este trabajo destaca los logros que pueden alcanzarse a pesar de las muchas limitaciones de los países, y refleja un importante avance hacia el acceso universal a los servicios de prevención, tratamiento, atención y apoyo relacionados con el VIH/SIDA”, dijo Peter Piot, director ejecutivo de ONUSIDA. “Partiendo de esta base, los países y la comunidad internacional deben seguir colaborando para fortalecer el tratamiento y la prevención”, agregó. Por su parte, Margaret Chan destacó que la ampliación del acceso al tratamiento representa un logro de la salud pública. “Demuestra que con compromiso y determinación pueden superarse todos los obstáculos”, dijo. Algunos de los factores que jugaron un rol clave en la rápida expansión del TAR son, según los expertos, la mayor disponibilidad de los medicamentos debido, en gran parte, a la reducción de su precio; la mejora de los sistemas de distribución del TAR; y el crecimiento de la demanda del TAR a medida que aumenta el número de personas sometidas a pruebas de detección y diagnosticadas de VIH. Entre finales de 2006 y de 2007, hubo grandes avances en el campo de tratamiento y prevención. En 2007, cerca de 500 mil mujeres tuvieron acceso a los antirretrovirales para prevenir la transmisión maternoinfantil del virus, en comparación con 350 mil en 2006. La cifra de niños tratados con antirretrovirales aumentó de 127 mil a 200 mil. “Sin embargo, las dificultades para diagnosticar la infección en los niños sigue siendo un importante obstáculo”, informa un comunicado de la OMS. “Estamos asistiendo a avances alentadores en la prevención de la transmisión maternoinfantil del VIH (…) Este informe debería motivarnos para redoblar nuestros esfuerzos en nombre de los niños y las familias afectadas por el VIH/SIDA”, dijo, por su parte, Ann Veneman, directora ejecutiva de UNICEF. Algunos de los grandes obstáculos señalados en el informe son: el desconocimiento por parte de las personas que son VIH-positivas; los diagnósticos tardíos, que influyen en la muerte en el primer medio año de tratamiento; y la alta incidencia de la tuberculosis entre los pacientes con VIH, que muchas veces no tienen acceso al tratamiento para ambas enfermedades. También, se presenta como un grave problema la migración de los profesionales sanitarios de las regiones más afectadas. Los autores del informe destacan que es crucial mejorar la recopilación, el análisis y la publicación de información crítica en materia de salud pública. Y que, más allá de los avances, las autoridades deben tener presente que sólo el 31% de los 9,7 millones de personas que necesitan los medicamentos para tratar el VIH/Sida tienen acceso a ellos. Fuente: http://www.argenpress.info/nota.asp?num=055753&Parte=0
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Cómo actúa el “paco”, la nueva droga de exterminio
Se hizo conocida como "pasta base" o "la droga de los pobres". Profesionales consultados por Infobae.com aseguran que ya "saltó la villa"
En su "presentación en sociedad", el paco apareció como "la opción económica para el que no tenía acceso a otras drogas". Personalidades solitarias, seres que temen ser abandonados y que buscan "pertenecer" aparecen como los más propensos a caer en esa adicción.
Profesionales consultados por Infobae.com hablaron de una "multicausalidad" que lleva al consumo e hicieron hincapié en el rol de los padres.
Frases como "el adicto es emergente de un grupo"; "esto está ligado a la soledad de nuestros jóvenes" o "los chicos nos piden límites a gritos" fueron repetidas en varios tramos de la entrevista por la licenciada Claudia Belda, psicóloga social e integrante del Grupo Fénix-Renacer.
Su primer contacto con lo que ella prefiere llamar "la droga del exterminio" se dio cuando trabajaba en el departamento de Prevención del hospital infanto juvenil de Salud Mental Tobar García. "Hace ocho años el paco no existía -recordó-. Pero en 2006 empezamos a notar que algo se nos escapaba y descubrimos que había una sustancia más letal que todas las drogas que existían. Y fue conversando con quienes la consumían que notamos que el tiempo de sobrevida era más acotado".
Hoy la profesional desarrolla su tarea en los comedores comunitarios En-hacore, Mate cocido y Comedor de Juanita, de Ciudad Oculta, Bajo Flores y Pompeya, respectivamente. Pero admite que lo que allí hacen es asistencialismo; "prevención es llegar antes", aseguró.
Respecto a qué es lo más difícil de su trabajo, Belda no dudó: "Cuando alguien está drogado parece que se lleva el mundo por delante, pero sin el efecto de ninguna sustancia lo que veo son personas con miedo al abandono, seres absolutamente desolados, niños que no saben con qué se van a encontrar si 'salen' de ese mundo".
"Lo más duro que me tocó enfrentar fue una mamá de una nena de 8 años que vino a consultarnos, porque su hija se prostituía para acceder al paco", recordó.
De qué hablamos cuando decimos "secuelas irreversibles"
Consultado acerca de las posibilidades de rehabilitación de un adicto al paco, el doctor Eduardo Kalina, especialista en Psiquiatría y Master en Adicciones explicó que "la recuperación depende de una cantidad de factores: a menor edad de la persona, el daño es mayor y se da más rápido , ya que un cerebro en evolución es más sensible".
También influyen el estado nutricional de la persona, el tipo de vida que lleve (alguien con necesidades básicas insatisfechas se encuentra en 'desventaja' respecto de quien está bien alimentado y en un ambiente que rápidamente lo contenga). En este punto resulta primordial -para Kalina- "la red socio familiar con la que cuenta" el adicto.
El profesional detalló que los principales daños son los cerebrales, que pueden ser múltiples: "El paco produce defrontalización, daña la frontalidad", explicó Kalina, quien también denomina al daño hecho por esta adicción "encefalopatía (enfermedad del cerebro) desfrontalizante".
Para que entendamos todos, Kalina sintetizó que el lóbulo frontal es conocido como el de la 'civilización, dado que en él está la capacidad de poner freno a los impulsos, a la agresión, la capacidad de pensar las consecuencias de los actos, así como tener moral, ética o espiritualidad. "Ese lóbulo sufre microinfartos que lo dañan progresivamente convirtiendo a esa persona en 'puro impulso'".
Respecto al tiempo estimado de muerte, el profesional remarcó que, si bien no está establecido, es poco y depende de la resiliencia (resistencia a los materiales) de cada persona.
El rol de los padres
Ambos profesionales coincidieron en que un padre "presente" necesariamente notará que su hijo consume. "Adelgazan mucho, pierden piezas dentarias y hasta llegan a desconocer a quienes lo rodean; y eso en un breve tiempo", detallaron.
"Lo que los papás tienen que entender es que son responsables", aseguró Claudia Belda, quien parafraseando a los jóvenes con los que trata a diario, llamó a los mayores a dejar de "ser caretas".
"Los padres perdimos la posibilidad de acercarnos a nuestros hijos, no sabemos decir 'no' y los chicos piden a gritos límites", remarcó la licenciada, y agregó: "El paco saltó la villa, hoy ya no es la opción económica para el que no tiene acceso a otra droga. Lo que antes se tiraba (en referencia a la pasta base o desecho de la producción de cocaína) hoy es negocio para muchos".
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A 30 años del descubrimiento del sida, baja la mortalidad en el país
Según datos oficiales de la Dirección de Sida y Enfermedades de Transmisión Sexual DSyETS, dependiente de la cartera sanitaria nacional, en los últimos años la curva epidemiológica de nuevas infecciones está estabilizada. La tasa de 35,3 fallecidos por HIV por millón correspondiente al año 2008 representa una caída del 15% en los últimos cinco años. El descenso de la mortalidad por VIH-Sida se relaciona principalmente con el acceso a la medicación antirretroviral.“Las relaciones sexuales sin uso del preservativo siguen siendo la principal vía de transmisión del virus”, afirmó Carlos Falistocco, responsable de la DSyETS, y agregó que “en el período 2007-2009, el 88% de los varones y el 84% de las mujeres diagnosticadas se habían infectado de ese modo”.La epidemia de VIH en la Argentina continúa siendo de tipo “concentrada”, concepto que se aplica a aquellas epidemias en las que la proporción de personas infectadas en la población general es menor al uno por ciento, pero mayor al cinco por ciento en algunos subgrupos, debido a determinadas condiciones de vulnerabilidad que los exponen más a contraer la infección.Se estima que cuatro de cada mil de las personas mayores de 15 años están infectadas con el VIH, pero que esta proporción aumenta al 12% entre los varones que tienen sexo con otros varones más allá de su identidad de género u orientación sexual. Otras poblaciones que tienen prevalencias más altas que la media son las de trabajadoras/es sexuales con un cinco por ciento y las personas travestis y transexuales, donde la epidemia afecta a 3 de cada 10 personas.
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Primer embarazo por inseminación artificial en hospital de Mar del Plata
El hospital Oscar Alende de Mar del Plata logró el primer embarazo por inseminación artificial efectuado en un establecimiento público de la Provincia de Buenos Aires, tras la aprobación de la ley de fertilización asistida, que garantiza esta prestación en forma totalmente gratuita.
En total ya son 16 las parejas con problemas de fertilidad que lograron un embarazo en dos de los cuatro hospitales provinciales seleccionados para realizar tratamientos gratuitos de este tipo.
“En el hospital Alende ya se lograron nueve embarazos mientras que en el Güemes de Haedo ya son siete las mujeres embarazadas gracias a la aplicación de esta ley que pone a todos las parejas afectadas en pie de igualdad en relación al acceso a la salud”, destacó el ministro de Salud de la Provincia, Alejandro Collia.
El último embarazo alcanzado en el Alende es el primero que se logra por inseminación artificial, ya que los ocho primeros fueron producto del empleo de terapia hormonal. La paciente tiene 31 años, vive en Mar del Plata y ya se había sometido a otros dos tratamientos que resultaron fallidos.
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