GLICENEX

La dosis usual es de 2 a 3 comprimidos por día repartidos con las principales comidas. La dosis máxima es de 2.500 mg (5 comprimidos) por día. A las 2 semanas de iniciado el tratamiento podrán ajustarse las dosis en función de los controles glucémicos.
Pasaje de otra terapia antidiabética oral a metformina:
Cuando se rota de agentes hipoglucemiantes orales estándar, excepto clorpropamida, a metformina generalmente no se necesita período de transición. En cambio, con clorpropamida debe tenerse precaución durante las primeras dos semanas debido a la extensa retención de clorpropamida en el organismo, lo que puede llevar a la suma de los efectos de ambas drogas y posible hipoglucemia.
Terapia concomitante con sulfonilureas:
Si los pacientes no han respondido a 4 semanas de dosis máximas de metformina como monoterapia, debe considerarse la adición gradual de una sulfonilurea oral mientras se continúa con la metformina a dosis plenas, aún si ha habido resistencia primaria o secundaria previa a las sulfonilureas.
Debe procurarse identificar la dosis mínima eficaz de ambas drogas para obtener la respuesta deseada.
Si los pacientes no responden satisfactoriamente de 1 a 3 meses de terapia concomitante a dosis plenas de metformina y dosis plenas de una sulfonilurea oral, debe considerarse la discontinuación de la terapia oral y el pasaje a insulinoterapia.

La posología se adaptará al criterio médico y al cuadro clínico del paciente. Como posología media de orientación se aconseja:
a) Diabetes no insulino- dependiente: 1 a 2 comprimidos por día. En este último caso se aconseja repartir la dosis con intervalos de 12 horas, administrándola en el curso o después de las comidas.
b) Diabetes insulino- dependiente: Si la dosis de insulina es inferior a 40 unidades por día: se administrará el medicamento a las dosis indicadas precedentemente y se reducirá simultáneamente la dosis de insulina a razón de 2 a 4 unidades cada 2 días, de acuerdo a la evolución de los controles glucémicos.